Лапароскопия аппендицита

 

Аппендицит - это воспаление аппендикса
(червеобразного отростка слепой кишки).

Причиной развития острого аппендицита является активация кишечной микрофлоры.

Формы аппендицита соответствуют стадиям развития заболевания:
1.Катаральный - воспаление только слизистой  аппендикса
2.Флегмонозный — воспаление всех его слоёв.
3.Гангренозный - некроз (омертвение) стенки отростка
4.Перфоративный - прорыв стенки аппендикса с развитием перитонита

Симптомы:
• Сильные боли, сосредоточенные в правой нижней части живота, хотя сначала боли могут ощущаться по всему животу.
Также боль сначала может возникнуть в области желудка или пупка, а через несколько часов сместиться в правую нижнюю часть живота. Боль нарастает с каждым часом. Во время прикасания к животу боль усиливается.
• Также у некоторых больных наблюдается повышенная температура тела (до 38 градусов).
• Иногда заболевание сопровождаются однократными поносом и рвотой.

Появление первых признаков данного заболевания служит «сигналом» для непременного вызова врача.
Диагностика аппендицита производится только врачом, на основании специфических симптомов и результатов обследований.
При остром аппендиците категорически нельзя заниматься самолечением, принимать обезболивающие препараты, ставить клизму и т.д.

Осложнения:
Острый аппендицит — наиболее частая причина развития перитонита.
Он развивается если вовремя не удалить аппендицит.
Перитонит это воспаление брюшины (оболочки, которая покрывает все органы в животе).
Сначала развивается местный перитонит ( только в том месте где находится аппендицит), а через сутки  развивается разлитой перитонит ( воспаляется вся брюшина), а потом и сепсис (заражение крови).
Лечение перитонита очень сложное.
Летальность при распространенном перитоните, по данным разных авторов, колеблется от 10% до 60%.
Также острый аппендицит может осложнятся хроническими формами: абсцессом (гнойный очаг между кишками из отделяемого аппендицитом ) и инфильтратом (воспаленный аппендикс спаивает плотно друг с другом кишки).

Лечение:
Лечение аппендицита исключительно хирургическое -  аппендэктномия ( удаление воспаленного аппендикса ).
Она может проводится двумя методами: открытым и лапароскопическим.

Лапароскопия аппендицита

Лапароскопическая аппендиктомия - удаление воспаленного аппендикса (червеобразного отростка) через три небольших прокола передней брюшной стенки.
Через один прокол вводится лапароскоп (система линз передающих изображение из живота на монитор), а через другие - два манипулятора, которыми выполняется сама операция.
Операция проходит под общим обезболиванием и длится около 30 минут.
Сравнительно с открытой аппендиктомией, лапароскопическая имеет ряд преимуществ.

В нашей больнице аппендиктомия проводится круглосуточно.

Лапароскопическая аппендиктомия проводится только в дни дежурств лапароскопических хирургов.

Видео лапароскопии острого флегмонозного аппендицита: